Главная Правила Статистика Контакты Карта сайта RSS 2.0
   
 
 
Популярные статьи
 

Детские болезни симптомы лечение » Глистные заболевания » Период клинического аскаридоза у детей


Глистные заболевания : Период клинического аскаридоза у детей


Период клинического аскаридоза у детей.

Период клинического аскаридоза у детейПериод клинического аскаридоза у детей может протекать бессимптомно, но могут наблюдаться тошнота,рвота (обычно утром, натощак), Риса миграции личинок аскарид неприятные ощущения в подложечной области, слюнотечение (нередко ночью). Некоторые дети жалуются на резкие боли в животе, чаще в подложечной области, но бывают и боли без ясной их локализации. Боли эти иногда настолько сильные, что их относят за счет аппендицита и нередко направляют больных с этим диагнозом к хирургу. Между тем лишь в редких случаях при попадании аскарид в слепую кишку, червеобразный отросток они бывают причиной аппендицита; при массивной инвазии кишечника аскаридами может наблюдаться клиническая картина непроходимости кишок и даже прободение их стенок. Попадая в желчные ходы, аскариды могут вызвать закупорку их.

Со стороны нервной системы при аскаридозе у детей наблюдается раздражительность, головные боли, рассеянность и даже эпилептиформные припадки; в редких случаях отмечаются менингеальные и энцефалитические симптомы, дающие клиническую картину, напоминающую таковую при туберкулезном менингите или энцефалите.

Клинические проявления кишечного аскаридоза обусловливаются раздражением интерорецепторов тонкого кишечника продуктами обмена и токсическими веществами, выделяемыми аскаридами.

В развитии клинических явлений при аскаридозе имеет значение и механическое раздражение кишечника. Нужно, однако, заметить, что иногда у детей в период кишечного аскаридоза даже при значительной инвазии заболевание может протекать бессимптомно или же налицо имеются слабо-выраженные и неопределенные признаки его.

Наличие аскаридоза при некоторых инфекционных заболеваниях (дизентерия) может явиться причиной затяжного течения последних.

Диагноз. Поставить диагноз аскаридоза можно лишь на основании обнаружения яиц или паразитов в испражнениях.

Лечение. Для лечения аскаридоза (изгнания паразитов) применяют следующие препараты.
Сантонин — препарат дают 3 раза в день в течение 2 дней из следующего расчета разовой дозы на один прием: ребенку до 1 года — 0,005 г, 1—3 лет — 0,01—0,02 г, 4—6 лет — 0,03 —0,04 г, после 6 лет — 0,005 г на каждый год жизни.
Существует два основных метода лечения сантонином.

Первый метод — наиболее эффективный (рекомендуется для> детей старше б лет). Препарат дается натощак через час по одному порошку; через час после приема третьего порошка назначают слабительное, через-час после приема слабительного дают легкий завтрак.
Второй метод (рекомендуется для детей в возрасте до 6 лет и ослабленным старшим детям). Препарат дают в течение дня — утром, днем и вечером за 1г/2 часа до еды; на ночь в дни приема сантонина больной принимает слабительное.

Независимо от метода применения сантонина необходимо назначать слабительное накануне лечения для освобождения кишечника от остатков-пищи и обеспечения более эффективного действия препарата на аскарид.

Из слабительных рекомендуются: английская соль, глауберова соль и венское питье в следующих дозировках.
Можно давать детям в качестве слабительного сложи олакрич-ный порошок: в течение 2 дней по одному разу в день тотчас за последним приемом сантонина в следующей дозировке: ребенку 2—3 лет—1/2 чайной ложки, 4—6 лет— 1 чайную ложку вровень с краями, 8—12 лет — 172—3 чайные ложки, 17 лет и старше — 4 чайные ложки.

Диета. Накануне лечения, в день приема сантонина и на следующий день после лечения назначают питательную, легко усвояемую пищу в жидком виде с ограничением жиров (супы, жидкие каши, протертое мясо и овощи, молоко, простоквашу); сахар разрешается.

Санкофен. Для массового и индивидуального проведения лечения весьма удобны таблетки санкофена, которые содержат сантонина 0,016 г, каломеля 0,0065 г, фенолфталеина 0,016 г. Как и сантонин, санкофен назначают обычно в течение 2 дней. Через полчаса после легкого завтрака (чашка чая с кусочком хлеба) дают половину суточной дозы, еще через полчаса — вторую половину. Через 2 часа после приема таблеток разрешается завтрак. По вечерам в первый день ребенок получает легкое слабительное (пурген, ревень, изофенин), на 2-й день — солевое слабительное.
Дозировка санкофена: на курс лечения (2 дня) столько таблеток, сколько ребенку лет (на прием 1/4 всей курсовой дозы).

Цитварное семя (flores cinae). Препарат назначают детям, исходя из расчета, что в 1 г его содержится около 0,02 г сантонина. В таком случае дозировка цитварного семени будет: детям в возрасте 1—3 лет — 1 г, 4—6 лет — 1,5 г, 7—9 лет — 2 г, 10—14лет — 3 г, 15лет — 4 г, в возрасте старше 15 лет — 5 г. Дается цитварное семя в измельченном виде с медом, повидлом или сахаром. Метод приема тот же, что и при лечении сантонином (второй вариант).
Повторять лечение препаратами сантонина в случае необходимости можно через 3—4 недели.

При даче этих препаратов нужно иметь в виду возможность-отправления в случае их передозировки или при особой чувствительности ребенка к обычным дозам.

Симптомы отравления: рвота, головная боль, схваткообразные боли в животе, понос, боли при мочеиспускании, общая слабость. При отравлении сантонином наблюдается ксантопсия (видение предметов в желтом цвете), иногда возникающая даже при приеме обычных терапевтических доз. Окрашивание мочи в желтый цвет может быть при приеме сантонина без каких-либо признаков отравления.

В случае отравления необходимо прекратить прием препаратов сантонина и очистить кишечник с помощью слабительного или клизмы.
Противопоказания к применению препаратов сантонина: нефрозо-нефриты, острые желудочно-кишечные заболевания, пиелит, острое лихорадочное состояние.

Гептилрезорцин. Достаточно эффективным препаратом при аскаридозе является гептилрезорцин; выпускается он в виде таблеток,
содержащих 0,1 г препарата; курс лечения однодневный; детям дают столько таблеток, сколько ребенку лет, но не больше 10—12 таблеток.
Накануне приема вечером ребенку дают слабительное, после чего он должен воздерживаться от приема пищи в течение 12—15 часов. Утром следующего дня ставят очистительную клизму, после чего ребенок натощак принимает всю дозу гептилрезорцина по 1—2 таблетке каждые 5 минут, запивая водой. Первый завтрак назначают через 3—4 часа после приема препарата. В тот же день вечером (через 12 часов после приема препарата) или на следующий день утром (через 24 часа) натощак назначают солевое слабительное.

В период лечения гептил резорцином и в течение 3 дней по окончании лечения ребенку дают легко усвояемую пищу и исключают из меню острые и кислые блюда.
В случае необходимости назначают повторный курс лечения, но не ранее 15—20 дней после первого.

Противопоказания к назначению гептилрезорцина: язвенные и островоспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Лечение кислородом. Такое лечение аскаридоза особенно, рекомендуется больным, которым указанные выше средства противопоказаны.
Кислород вводят в желудок из подушки с помощью дуоденального или тонкого зонда (маленьким детям с помощью тонкого резинового катетера) и двух стеклянных сосудов, соединенных резиновой трубкой. Сообщающиеся сосуды выполняют поочередно роль газометра и нагнетателя кислорода, которым является вода, заполняющая по очереди один из сосудов.

Ребенку в горизонтальном положении вводят через рот или нос тонкий зонд, по которому поступает малыми порциями кислород (по 100—250 мл с интервалами 1—2 минуты).

Процедура должна продолжаться не менее 15 минут — ускорение ее может вызвать тошноту и боли в подложечной области.
При дозировке кислорода исходят из расчета 100 мл на год жизни ребенка В настоящее время изгнание аскарид кислородом получило широкое распространение. Такое лечение можно проводить не только в условиях стационара, но и в условиях поликлиники. Метод этот прост и не требует сложной аппаратуры.


 
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

Другие новости по теме:

{related-news}

 
 
 
 
Авторизация
 
Навигация
Главная Болезни новорожденных Расстройства пищеварения Недостаток витаминов Болезни полости рта Желудочно кишечный тракт Глистные заболевания Болезни кожи Заболевания системы крови Сердечно сосудистая система Органы дыхания Мочевыводящие пути Болезни печени Болезни обмена и роста Нервная система
 
Счетчик