Главная Правила Статистика Контакты Карта сайта RSS 2.0
   
 
 
Популярные статьи
 

Детские болезни симптомы лечение » Болезни полости рта » Ожоги пищевода у детей лечение


Болезни полости рта : Ожоги пищевода у детей лечение


Ожоги пищевода у детей лечение.

Ожоги пищевода у детей лечениеТакие ожоги пищевода у детей происходят при случайном проглатывании крепких щелочей (каустическая сода) или кислот (уксусная эссенция); у детей раннего возраста ожог может произойти и в результате проглатывания слишком горячего молока.

Химический ожог пищевода всегда будет налицо ожог рта и зева. В быту чаще наблюдаются ожоги каустической содой.
Клиника. При таких ожогах вначале образуется отек, а затем наступает омертвение ткани, образование язв, что в дальнейшем приводит к сужению пищевода.

Первая помощь при ожоге должна быть оказана ребенку еще до того, как он будет доставлен в больницу: немедленно надо дать питье в виде слабого раствора какой-либо кислоты — уксусной, лимонной, соляной, если ожог произошел при проглатывании щелочи; при отравлении кислотой дают раствор питьевой соды или магнезии.

Ожог пищевода лечение. Ребенок должен быть немедленно доставлен в больницу, где ему делают уже в приемном покое промывание желудка 2,5—3 л теплой воды с добавлением 100 мл разведенной (10%) соляной кислоты. При отравлении кислотой промывание делают 2% раствором соды. Перед началом промывания ввиду беспокойства ребенка и сильных болей прибегают к инъекции 0,5—1 мл 1 % раствора пантопона.

Наличие в полости рта и зеве больших изменений вследствие ожога слизистой оболочки не является противопоказанием к промыванию желудка.
После промывания ребенку должен быть предоставлен полный покой и постельное содержание в условиях стационара. При тяжелом состоянии применяют переливание . крови (50—100 мл в зависимости от возраста) и внутривенное введение 40—50 мл 20% раствора глюкозы и 50 мл физиологического раствора хлористого натрия или раствора Рингера.

Внутрь при ожогах щелочами дают 1 % раствор разведенной соляной кислоты по чайной ложке каждые 2 часа и рыбий жир по 1/2 чайной ложки через 2 часа.

Профилактически рекомендуется орошать слизистую оболочку полости-рта раствором пенициллина (250 000 ЕДв 1 мл физиологического раствора) каждые 2 часа по 10—15 капель.

При ослаблении сердечной деятельности вводят кофеин, камфару под кожу.

Пища в первые 2 дня дается жидкая (кефир, бульон, жидкая манная-каша), в следующие 2 дня она должна быть кашицеобразной, без хлеба, а с 5—7-го дня ребенка переводят на общий стол, соответствующий его возрасту.

Длительное применение только жидкой пищи способствует развитию-Рубцовых сужений пищевода, пища же более грубая до известной степени предотвращает наступление такого исхода.

После снижения температуры на 3—5—7-й день заболевания приступают к осторожному бужированию пищевода, сначала тонким бужем, который постепенно заменяют более толстыми.

Такое раннее бужирование, как показали наблюдения в детской хирургической клинике II Московского медицинского института, препятствует развитию грубой рубцовой ткани в пищеводе, мешающей прохождению пищи.

При высокой температуре и общем тяжелом состоянии больного бужирование не проводят.

Указанные выше мероприятия приходится применять главным образом при ожогах пищевода щелочами; при отравлении кислотами (обычно уксусной эссенцией) достаточно бывает промывания желудка непосредственно после отравления и дачи щелочных растворов (сода) внутрь, а также жидкой пищи с большим количеством жира (рыбий жир, сливки, молоко). Только при тяжелых формах отравления уксусной эссенцией, проглоченной ребенком в большом количестве, а также при отравлении крепкой соляной и серной кислотами на слизистой оболочке рта и пищевода могут произойти значительные изменения с последующим образованием грубой рубцовой ткани; в таких случаях необходимо проводить такие же мероприятия, как при ожогах пищевода едкими щелочами.


 
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

Другие новости по теме:

{related-news}

 
 
 
 
Авторизация
 
Навигация
Главная Болезни новорожденных Расстройства пищеварения Недостаток витаминов Болезни полости рта Желудочно кишечный тракт Глистные заболевания Болезни кожи Заболевания системы крови Сердечно сосудистая система Органы дыхания Мочевыводящие пути Болезни печени Болезни обмена и роста Нервная система
 
Счетчик