Главная Правила Статистика Контакты Карта сайта RSS 2.0
   
 
 
Популярные статьи
 

Детские болезни симптомы лечение » Заболевания системы крови » Геморрагический васкулит болезнь шенлейна геноха


Заболевания системы крови : Геморрагический васкулит болезнь шенлейна геноха


Геморрагический васкулит болезнь шенлейна геноха.

Геморрагический васкулит болезнь шенлейна генохаЗаболевание сравнительно часто встречается у детей, главным образом дошкольного и школьного возраста. Заключается в появлении строго симметрично расположенных эксудативно-геморрагических высыпаний на конечностях в области тыльных поверхностей стоп, коленных суставов, ягодиц, на кистях, разгибательных поверхностях локтей, на щеках, ушах и т. д. Элементы высыпаний обычно эритематозно-эксудативного (в виде папулы) характера с геморрагией в центре. В дальнейшем папула исчезает, пятно из красного превращается в желтовато-коричневатое и покрывается маленькой чешуйкой с кровянистой корочкой в центре. Бывает, что появляются лишь множественные петехии.

Иногда высыпанию предшествует болезненность и припухание суставов, иногда резкие приступообразные боли в животе. Наряду с высыпанием отмечаются желудочные и кишечные кровотечения и гематурия. Все эти явления чаще возникают на фоне какого-либо инфекционного заболевания или вскоре после него (ангина, пневмония и т. д.). Но иногда болезнь развивается сразу, среди полного здоровья. Температура, вначале обычно повышенная, в дальнейшем становится нормальной. Лимфатические узлы заметного участия в заболевании не принимают. Кости без изменений. Суставы (чаще голеностопные) иногда бывают болезненны, слегка припухают. Болезненность и припухлость держатся недолго — дней 5—10. Со стороны органов дыхания изменений не отмечается. Точно так же никогда не отмечается органических изменений со стороны сердца и лишь очень редко имеют место небольшие функциональные изменения в виде акцента на втором тоне и систолического шума.

Со стороны желудочн о-к ишечного тракта в некоторых случаях отмечаются, как было указано выше, значительные изменения в виде резких приступообразных болей в животе (ребенок кричит всю ночь, «крутится волчком» в постели), кишечных кровотечений (дегтеобразный стул, неизмененная кровь в испражнениях). Печень и селезенка обычно без изменений.

Почки. Помимо гематурии, нередко наблюдается осложнение болезни геморрагическим нефритом с наличием в моче, кроме эритроцитов,
белка, цилиндров, гиалиновых и зернистых клеток почечного эпителия. Нефрит может продолжаться несколько месяцев.
При отсутствии болей в животе и суставах общее состояние страдает мало. Сосудистые симптомы выпадают положительно не всегда. Продолжительность кровотечения и свертываемость крови нормальны. Ретракция кровяного сгустка хорошо выражена.

Патогенез данного заболевания заключается в повышенной проницаемости капилляров («капилляротоксикоз» по Франку). Сначала через стенку расширенных капилляров пропотевает плазма в окружающие ткани, а затем наступает диапедез эритроцитов.
В настоящее время синдром болезни Шенлейн-Геноха рассматривают как гиперергическую реакцию организма на различные инфекционно-ток-сические аллергены.

Заболевание длится 3—6 недель, часто высыпания повторяются несколько раз в тех же местах или захватывают новые области. Иногда отмечаются рецидивы через несколько недель и даже месяцев после выздоровления.

Лечение. В нетяжелых случаях можно ограничиться назначением постельного режима, общим гигиеническим уходом, а также назначением витаминов. Назначают десенсибилизирующие средства — димедрол, хлористый кальций. В случаях с кишечным кровотечением следует переливать кровь и плазму. В последнее время рекомендуют применятьАКТГ, который нередко быстро обрывает данное заболевание. Доза АКТГ — от 10 до 40 единиц в сутки, в зависимости от возраста больного и тяжести болезни. Препарат вводят внутримышечно 4 раза на протяжении дня.


 
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

Другие новости по теме:

{related-news}

 
 
 
 
Авторизация
 
Навигация
Главная Болезни новорожденных Расстройства пищеварения Недостаток витаминов Болезни полости рта Желудочно кишечный тракт Глистные заболевания Болезни кожи Заболевания системы крови Сердечно сосудистая система Органы дыхания Мочевыводящие пути Болезни печени Болезни обмена и роста Нервная система
 
Счетчик