Главная Правила Статистика Контакты Карта сайта RSS 2.0
   
 
 
Популярные статьи
 

Детские болезни симптомы лечение » Заболевания системы крови » Инфекционный мононуклеоз у детей симптомы лечение


Заболевания системы крови : Инфекционный мононуклеоз у детей симптомы лечение


Инфекционный мононуклеоз у детей симптомы лечение.

Инфекционный мононуклеоз у детей симптомы лечениеЭто острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, наличием ангины, лимфаденита шейных и других лимфатических узлов, повышенным лейкоцитозом с преобладанием незрелых лимфоцитов или моноцитов в периферической крови.
Болезнь впервые была описана Н. Ф. Филатовым (1885) под названием «идиопатический лимфаденит с лихорадкой», затем Пфейффером (1888) как «железистая лихорадка». В литературе заболевание фигурирует под различными названиями (свыше 10).

Возбудитель инфекционного мононуклеоза окончательно не установлен. Одни называют особый фильтрующийся вирус, другие — Listerella mono-citogenes.
Заболевают преимущественно дети и подростки. Болезнь заразительна, но индекс контагиозности невысок.

Морфологические изменения свидетельствуют о том, что инфекционный мононуклеоз является генерализованным заболеванием, характеризующимся
поражением многих систем. Эти.м объясняется и разнообразие клинических проявлений. В печени, почках, сердце, легких, веществе головного мозга, селезенке, лимфатических узлах обнаруживаются очаги инфильтрации, главным образом мононуклеарами. Даже при отсутствии в клинической картине выраженных нервных симптомов гистологическая картина в веществе мозга напоминает таковую при вирусном энцефалите.

Клиника. Инкубационный период длится около 5—8 дней. Начало острое. При явлениях общего недомогания, иногда озноба, температура повышается до 38—39—40°. Характерных признаков температурная кривая не имеет. Отмечаются жалобы на головную боль, боль в суставах, мышцах, внизу живота. Ангина может быть катаральной, с налетами, некротической, язвенной. Лимфаденит чаще односторонний шейный (большей частью задне-шейных узлов слева). В крови имеется повышенный лейкоцитоз (10 000— 25 000 в 1 мм^) с абсолютным и относительным «лимфоцитозом» (до 50—65%). Лимфоциты и моноциты в большом проценте атипичны: обычно это большие клетки со слабо базофильной протоплазмой, с рыхлым эксцентрически расположенным ядром овальной или неправильной формы. Они в одинаковой степени могут быть отнесены как в группу лимфоцитов, так и в группу моноцитов. Поэтомуназывают их мононуклеарами без точного определения их природы. Печень и селезенка увеличены. Костный мозг не изменен.

Повышенная температура держится около 2 недель, иногда свыше 1—И/'з месяцев. Явления ангины исчезают в течение 1—IV2 недель. Лим-фоцитоз удерживается на высоких цифрах около 3 недель и более. Исход всегда благоприятный. Выздоровление наступает через 2—3 недели, в некоторых случаях через 1—2 месяца.

Диагноз. Ввиду слабого знакомства врачей с этим заболеванием инфекционный мононуклеоз, вероятно, часто не диагностируется и проходит под диагнозом гриппа, лимфаденита и т. д. Очень часто он диагностируется как дифтерия. В случаях, когда исследуется кровь, возникает подозрение на лейкоз. Следует помнить, однако, что при этом заболевании отсутствуют анемия и явления геморрагического диатеза, свойственные лейкозам. Картина костного мозга нормальна, чего нет при лейкозе. Неплохим подспорьем в диагностике мононуклеоза может явиться реакция Пауль-Бун-неля (агглютинация бараньих эритроцитов с сывороткой крови больного).

Осложнения — отит, острый нефрит, серозный менингит — наблюдаются нечасто.

Лечение. Специального лечения не имеется. Безусловно, необходим постельный режим. Применение АКТГ или кортизона может привести к снижению температуры, уменьшению печени, селезенки, лимфатических узлов и к улучшению общего состояния. Хорошо действует пенициллин в случаях некротической ангины и лимфаденита.


 
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

Другие новости по теме:

{related-news}

 
 
 
 
Авторизация
 
Навигация
Главная Болезни новорожденных Расстройства пищеварения Недостаток витаминов Болезни полости рта Желудочно кишечный тракт Глистные заболевания Болезни кожи Заболевания системы крови Сердечно сосудистая система Органы дыхания Мочевыводящие пути Болезни печени Болезни обмена и роста Нервная система
 
Счетчик